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病人故事:大卫·里奇

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从西雅图地区一名19岁的人争夺了几个Ndm-1阳性抗生素的感染,因为他从火车事故中恢复了他右腿的火车事故。

在一瞬间,我的生活永远改变了。2011年6月,我今年19岁,作为志愿者,在印度加尔各答,通过社会正义组织Ywam担任艾滋病毒/艾滋病孤儿,远离我的家庭在西雅图地区。一天早上我走到孤儿院,我在一些火车轨道上拍摄了一个捷径,以避免垃圾填充路边。我突然突然被火车击中并拖着,导致膝盖上方的右腿的野蛮截肢。

你永远不知道什么时候是你生命中最重要的一天,除非它真的发生了。我仿佛置身于一场变成现实的噩梦之中;我直到事故发生一周后才服用止痛药。当我收到间隙空运回西雅图朦胧后三周的痛苦,我想最糟糕的我的旅途将会终结:也许我需要一些抗生素和其他治疗,但我可以继续学习如何生活,只有一条腿。我当时根本不知道我错得有多离谱。

当我回到美国时,我很快就知道我的伤口感染了多种抗药性细菌(包括假单胞菌铜绿假单胞菌肺炎克雷伯菌Morganella Morganii., 和肠球菌),其中几种用于新德里金属 - β-乳酰胺酶-1(NDM-1)的阳性,危险且最近发现的酶,使细菌对一类非常重要的抗生素进行抗性。我从未听说过任何细菌,也从未听说过NDM-1,更不用说有一天我会感染他们。我记得当实验室结果回来时,医院工作人员对NDM-1的担忧是如此关注,每个人都进入危机模式,我立刻隔绝在我的房间里。在另一种手术后从我的残留肢体中去除受感染的组织,将广谱抗生素作为预防措施。他们认为感染已经消失,所以我被释放并回到了家里。

在家里四周后,疼痛仍然没有消退,我的医生知道有问题。需要另一种手术,外科医生发现组织仍然感染了高耐药的细菌。我开始了一种强烈的抗生素疗程,包括含有Colistin的最后期望的抗生素,这很少使用,因为它是如此有毒。我觉得我的身体从治疗的毒性中关闭。我的免疫系统,肾脏和肝脏都失败了,我可以感受到我的身体放弃。顶级的医生给我开了最强效的抗生素鸡尾酒,我们甚至不确定这些药物是否有效。一想到那些足以破坏我的内脏器官的药物可能不足以对抗它们原本打算治疗的细菌,我就感到无比无力。

我在9月底停止了抗生素时感染被认为消失了。到12月,它以大腿高尔夫球大小的脓肿形式再次回来。活组织检查显示,抗性细菌是背部全力,并且我接受了另一种急诊手术以进行更多感染的组织。我在此期间服用的抗生素比第一门课程更强大,副作用完全耗尽了我的身体。治疗与化疗非常相似,让我每天呕吐。感觉好像我的每一个的器官正在慢慢恶化。我觉得我的身体死亡。当我的白细胞计数掉落时,我很脆弱,正常的日常活动是不可能的。

现在,事故发生八个月后,我的伤口愈合了,但我的担心还没有结束。我的生活包括观察等待和祈祷感染,像某种可怕的癌症,不会再回来。我每周去看医生,每月去医院看医生,这样我们就能密切关注我的病情进展。我的新假肢的学习过程一直很缓慢,因为每次紧急手术后我都要重新开始物理治疗,这些手术切除了更多的腿部组织。另外,由于耐抗生素感染,我失去了越来越多的腿,这让我更难使用假肢,因为我的肌肉更少了。

我的战斗还没有结束,但我很庆幸自己还活着。我从一场不可能的事故中幸存下来,并继续与最致命的感染作斗争。我的家人、朋友和信念让我坚持下去,正是他们让我保持乐观。虽然事情可能永远不会像那个六月的早晨之前那样,但我对生活充满感激。从创伤性事故中恢复不是一件容易的事,说它让人筋疲力尽是轻描淡写的。感染使我的身体虚弱不堪,但我每天都在继续奋斗。我战胜了死亡,因为我发现生命太美好,无法抗拒。

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