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Monkeypox:您需要知道的

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imageu35n.pngMonkeypox是1958年首次从猕猴中首次分离的正托病毒属中的人畜共患病。该病毒没有鉴定出的天然储层物种,但有证据表明啮齿动物最有可能。动物到人类的传播是由于感染动物的人体液体或粘膜病变的接触而导致的。

人对人类的传播主要是通过直接与受感染的病变或液体接触或与受污染的材料(如衣服或床上用品)接触。在长时间的面对面接触期间,它也可以通过呼吸液滴传播。Monkeypox的平均孵育周期为6至13天,范围为5至21天。

虽然在最近的Monkeypox爆发出现在同性恋和双性恋男人中,无论性取向如何,任何人都会受到影响。尽管迄今为止在当前爆发中的证据尚未确定性传播独特的感染机制,但似乎可以通过长时间的身体接触(包括亲密的性接触)来传播Monkeypox。

识别,隔离,告知:临床医生如何帮助停止蒙基托斯病毒的传播

IDSA敦促临床医生遵循“识别,隔离和告知”策略,以帮助阻止病毒的传播。

临床症状Monkeypox的发烧,肌痛,淋巴结肿大和皮疹。淋巴结肿大是可以区分蒙基托与天花的特征。在几乎所有患者中,皮疹通常在发烧初期发作后1至3天出现,并且倾向于集中在面部和四肢,包括手和脚。在最近的爆发中,已经发现许多患者在会阴和生殖器区域患有病变。

值得注意的是,与水痘病毒(水痘病毒)不同,皮肤喷发均处于发育的同一阶段,后者具有在不同阶段爆发的水泡病变。猴皮疹涉及深处,坚固或坚硬且圆圈良好的囊泡或脓疱。病变可能会脐带或汇合并随着时间的流逝而发展到结ab。

与受感染者密切联系的人最有风险。任何人都可以开发蒙基托克斯。当体内出现皮疹和病变时,传染性时期就开始了。

蒙基毒的病例死亡范围在1%至10%之间;在感染中,来自中非的毒性较高,较低的毒性较低,而西非的毒素较低(这是迄今为止在美国目前爆发中发现的菌株)。

CDC案例定义

流行病学标准:

在疾病发作的21天内:

  • 与某人或类似出现皮疹的人接触或接受了确认或可能的Monkeypox的诊断的报告或者
  • 在经历Monkeypox活动的社交网络中与个人亲密或亲密的亲密接触,其中包括与男性发生性关系的男人(MSM),他们通过在线网站,应用程序或社交活动会见了合作伙伴或者
  • 在美国以外旅行到一个有确认的蒙基托克斯案或蒙基托克斯的国家或者
  • 与死者或活的野生动物或异国宠物接触,该动物是非洲特有物种或使用了从此类动物衍生的产品

排除标准

替代诊断可以完全解释疾病或者

具有症状的人与蒙基托斯一致,但在疾病发作后5天内不会出皮疹或者

标本不证明存在正托病毒或蒙基氧化病毒或正托氧化病毒抗体的情况

可能的情况:符合流行病学标准之一,发烧或新皮疹,至少在上次暴露后符合流行病学标准的21天症状或症状发作<21天。

可能的情况:符合一个流行病学标准之一,有或没有发烧的新皮疹,上次暴露后至21天符合流行病学标准,并证明了可检测到的抗通氧化病毒IgM IgM抗体,在4至56岁时,符合流行病学标准和症状发作<21天。皮疹发作几天。

正在调查的人:正在调查的人是涉嫌基于临床表现和/或流行病学联系的人,这些人被认为是可疑的,但尚未在实验室响应网络实验室中进行测试。这包括由于临床医生的关注而咨询了卫生部门的案例。

为照顾有疑似或确认的蒙基巨星患者的医疗保健人员的个人防护设备应包括礼服,手套,眼部保护(例如,护目镜或面罩)和NIOSH批准的N95 N95面膜或高级呼吸器。应将患者放在带有专用浴室的单人房间里,如果在房间外运输,应戴上合适的医疗面具。如果可用,可以使用空气传播的感染隔离室,但不需要特殊的空气处理。看CDC:预防和控制医疗保健环境中的蒙基托斯。

CDC敦促美国的医疗保健提供者对患有轻率疾病的患者保持警惕与Monkeypox一致,无论他们是有旅行还是蒙基托克的特定危险因素。一些患者在生殖区域中仅出现了可能被误认为梅毒或其他性传播感染的局部局部病变。

临床医生应一旦怀疑蒙基托克斯,应尽快与其州卫生部门或CDC(通过CDC紧急运营中心:770-488-7100)联系。除非有权直接发送给CDC,否则所有标本均应通过州/地区公共卫生部门发送。如果确认Monkeypox,卫生部门可以在收到正质细胞病毒测试后,从战略国家库存中订购医疗对策(抗病毒药和疫苗)。

  • Tecovirimat(Tpoxx)和Cidofovir(Vistide)是两种可用于治疗正托病毒(包括蒙基粘)的抗病毒药,在CDC扩大的访问访问访问研究新药方案状态下的爆发中。
  • 疫苗ACAM200和Jynneos(也称为Imvamune或Imvanex)已被证明对暴露后预防有效。

卫生部门可以采取什么措施来帮助临床医生和公众

卫生部门可以提高人们对当前爆发的认识,并提醒医疗保健提供者,应立即向其当地卫生部门报告可疑案件。他们还可以帮助医疗对策,并协助临床医生获得抗病毒或疫苗疗法。

如上所述,卫生部门可以在收到积极的正托病毒测试后从战略国家库存中订购医疗对策。疫苗ACAM200和Jynneos(也称为Imvamune或Imvanex)已被证明对暴露后预防有效。

  • 如果怀疑Monkeypox,卫生部人员应咨询其州卫生部门或CDC紧急运营中心(770-488-7100)。
  • 适当收集的样品可以发送到CDC或适当的LRN实验室进行PCR测试。
  • LRN实验室能够为临床医生从可疑患者获得的病变标本提供正托病毒测试;CDC上的确认性蒙基氧基病毒特异性测试需要干性病变标本。
  • 188bet备用网址188bet适当标本收集的指南是可从CDC获得

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